Kardiostimulace

Kardiostimulace dnes představuje suverénní metodu léčby pacientů s bradyarytmiemi. Na klinice je prováděna od r. 1974. V současné době se celkovým počtem výkonů (kolem 500 za rok) řadíme mezi největší stimulační centra. Od r. 2000 provádíme resynchronizační léčbu srdečního selhání – tj. implantaci tzv. biventrikulárních stimulátorů u nemocných s těžkou srdeční nedostatečností rezistentní na farmakologickou léčbu spojenou s dyssynchronní kontrakcí levé komory. Nemocní po implantacích kardiostimulátrů jsou po výkonu nadále sledováni stran kardiostimulační problematiky v pravidelných intervalech v rutinní kardiostimulační ambulanci.

Objednání k výkonům:

• Antiarytmická jednotka   22496 2603

• Kardiostimulační sál   22496 2616

• Kardiostimulační ambulance   22496 2641

Implantace kardioverterů-defibrilátorů (ICD)

Představuje implantaci zařízení schopného rozpoznat a ukončit závažnou, život ohrožující komorovou tachyarytmii. Tyto nákladné přístroje jsme začali implantovat v r. 1994 jako jedni z prvních v České republice. ICD jsou implantovány v rámci primární i sekundární prevence náhlé srdeční smrti či v kombinaci s přístrojem pro léčbu komorové dyssynchronie. V případě potřeby, zejména v případě nutnosti hospitalizace před implantací u nemocných po prodělané arytmické příhodě, prosíme kontaktovat Antiarytmickou jednotku (telefon 22496 2603), jiné kontakty Kardiostimulační ambulance (telefon 22496 2641) či přímo Kardiostimulační sál (telefon 22496 2616).

Kontakty:

(zejména v případě nutnosti hospitalizace před implantací u nemocných po prodělané arytmické příhodě)

• Antiarytmická jednotka   22496 2603

• Kardiostimulační sál   22496 2616

• Kardiostimulační ambulance   22496 2641

Ukázka indukce setrvalé komorové tachykardie při programované stimulaci komor u nemocného léčeného radiofrekvenční ablací substrátu komorové tachykardie a implantací ICD.   
EKG u typického pacienta podstupujícího implantaci trvalého kardiostimulátoru pro AV blokádu.

Elektrofyziologické vyšetření a katetrizační radiofrekvenční ablace (RFA):

Ablační zákrok je nejmodernější přístup k diagnostice a léčbě celé řady arytmií. Zejména se jedná o supraventrikulární tachykardie (typický nebo atypický flutter síní, AV nodální reentry tachykardie, AV reentry tachykardie při WPW syndromu nebo skryté akcesorní dráze, ektopické sínové tachykardie z pravé či levé síně), všechny typy fibrilace síní a komorové arytmie u pacientů s či bez strukturálního srdečního onemocnění. Vyšetření spočívá v zavedení speciálních elektrod do srdečních oddílů k detekci místa vzniku arytmie a jeho následné odstranění pomocí aplikace radiofrekvenční energie. Metoda byla u nás zavedena v roce 2001. Sál určený ke katetrové ablaci arytmií je nyní vybaven moderním elektrofyziologickým systémem a elektroanatomickým mapovacími systém CARTO.

Přístrojové vybavení elektrofyziologického a ablačního sálu:

• Rentgenový přístroj OEC GE 9800

• Elektrofyziologický analyzátor Cardiolab 7000

• Kardiostimulátor pro elektrofyziologii EP-3i

• Generátor radiofrekvenční energie Stockert EP Shuttle

• Defibrilátor/monitor Lifepak 12

• Elektroanatomické mapování CARTO 3

• Intrakardiální ultrazvuk Acuson Cypress

Objednávání nemocných:

• Arytmologická ambulance na Fakultní poliklinice   22496 6230

• Antiarytmická jednotka   22496 2603

• Ablační sál   22496 2616