Kardiostimulační centrum a arytmologie ****************************************************************************************** * ****************************************************************************************** V diagnostice a léčbě srdečních arytmií má II. interní klinika kardiologie a angiologie dl tradici a patří v tomto oboru mezi špičková pracoviště v České republice. V dubnu 2007 byl zrekonstruované moderní prostory dvou sálů pro katetrizační ablace arytmií a implantace ka či kardioverterů-defibrilátorů. Navíc byly otevřeny nové prostory kardiostimulační ambulan krokem byla významným způsobem navýšena kapacita pro léčbu nemocných s poruchami srdeč souvislosti s rozšířením kapacity pro nefarmakologickou léčbu arytmií byly zvýšeny i počty termínů pro arytmologická konziliární vyšetření v arytmologické ambulanci na Fakultní poli Karlově náměstí. V současné době jsme schopni zajistit komplexní péči o nemocné se všemi poruch Vybavení a zkušenosti pracoviště umožňují rutinní provádění katetrových ablací všech běžný supraventrikulárních tachykardií včetně všech typů fibrilace síní a síňových tachykard tachykardií včetně tachykardií při strukturálním srdečním onemocnění. Většina pacientů s problematikou arytmií, zejména nemocní po náročnějších katetrizačních v hospitalizována na Antiarytmické jednotce II.interní kliniky. Oddělení disponuje devíti mo lůžky. ****************************************************************************************** * Diagnostické metody pro vyšetření arytmií ****************************************************************************************** • EKG, zátěžové EKG • Koronarografické a katetrizační vyšetření [ URL "1LFIK-43.html "] • Dostupné jsou metody nukleární medicíny - ve spolupráci s Ústavem nukleární medicíny 1.L "http://www.vfn.cz/pracoviste/kliniky-a-oddeleni/ustav-nuklearni-mediciny/charakteristik • Vyšetření CT srdce a magnetická rezonance srdce ve spolupráci s Radiodiagnostickou k a VFN [ URL "http://www.vfn.cz/pracoviste/kliniky-a-oddeleni/radiodiagnosticka-klinika/c pracoviste/"] • Echokardiografie [ URL "1LFIK-45.html "] • Holterovské monitorování EKG • Epizodní záznamník ****************************************************************************************** * Léčebné arytmologické výkony dostupné na II. interní klinice ****************************************************************************************** • Elektrická kardioverze • Implantace kardiostimulátorů včetně biventrikulárních • Implantace kardioverterů defibrilátorů • Katétrová ablace arytmií *========================================================================================= * Kardiostimulace *========================================================================================= Kardiostimulace dnes představuje suverénní metodu léčby pacientů s bradyarytmiemi. Na prováděna od r. 1974. V současné době se celkovým počtem výkonů (kolem 500 za rok) řadíme stimulační centra. Od r. 2000 provádíme resynchronizační léčbu srdečního selhání – tj. imp biventrikulárních stimulátorů u nemocných s těžkou srdeční nedostatečností rezistentní na léčbu spojenou s dyssynchronní kontrakcí levé komory. Nemocní po implantacích kardiostimul po výkonu nadále sledováni stran kardiostimulační problematiky v pravidelných intervalech kardiostimulační ambulanci. Objednání k výkonům: • Antiarytmická jednotka   22496 2603 • Kardiostimulační sál   22496 2616 • Kardiostimulační ambulance   22496 2641 *========================================================================================= * Implantace kardioverterů-defibrilátorů (ICD) *========================================================================================= Představuje implantaci zařízení schopného rozpoznat a ukončit závažnou, život ohrožující k tachyarytmii. Tyto nákladné přístroje jsme začali implantovat v r. 1994 jako jedni v České republice. ICD jsou implantovány v rámci primární i sekundární prevence náhlé srde či v kombinaci s přístrojem pro léčbu komorové dyssynchronie. V případě potřeby, zejména v nutnosti hospitalizace před implantací u nemocných po prodělané arytmické příhodě, prosíme Antiarytmickou jednotku (telefon 22496 2603), jiné kontakty Kardiostimulační ambulance (te či přímo Kardiostimulační sál (telefon 22496 2616). Kontakty: (zejména v případě nutnosti hospitalizace před implantací u nemocných po prodělané arytmic • Antiarytmická jednotka   22496 2603 • Kardiostimulační sál   22496 2616 • Kardiostimulační ambulance   22496 2641    *========================================================================================= * Elektrofyziologické vyšetření a katetrizační radiofrekvenční ablace (RFA): *========================================================================================= Ablační zákrok je nejmodernější přístup k diagnostice a léčbě celé řady arytmií. Zejména s supraventrikulární tachykardie (typický nebo atypický flutter síní, AV nodální reentry tac reentry tachykardie při WPW syndromu nebo skryté akcesorní dráze, ektopické sínové tachyka levé síně), všechny typy fibrilace síní a komorové arytmie u pacientů s či bez strukturáln onemocnění. Vyšetření spočívá v zavedení speciálních elektrod do srdečních oddílů k de vzniku arytmie a jeho následné odstranění pomocí aplikace radiofrekvenční energie. Metoda zavedena v roce 2001. Sál určený ke katetrové ablaci arytmií je nyní vybaven moderním elek systémem a elektroanatomickým mapovacími systém CARTO. Přístrojové vybavení elektrofyziologického a ablačního sálu: • Rentgenový přístroj OEC GE 9800 • Elektrofyziologický analyzátor Cardiolab 7000 • Kardiostimulátor pro elektrofyziologii EP-3i • Generátor radiofrekvenční energie Stockert EP Shuttle • Defibrilátor/monitor Lifepak 12 • Elektroanatomické mapování CARTO 3 • Intrakardiální ultrazvuk Acuson Cypress Objednávání nemocných: • Arytmologická ambulance na Fakultní poliklinice [ URL "1LFIK-51.html "]    22496 6230 • Antiarytmická jednotka   22496 2603 • Ablační sál   22496 2616 ****************************************************************************************** * Podrobné informace pro pacienty přicházející k vyšetření či katétrové ablaci ****************************************************************************************** • Implantace trvalého kardiostimulátoru či defibrilátoru [ URL "1LFIK-67.html "] • Elektrofyziologické vyšetření a katetrová ablace radiofrekvenční energií [ URL "1LFIK-65 • Elektrická kardioverze [ URL "1LFIK-66.html "] • Informace pro nemocné přicházející k hospitalizaci [ URL "1LFIK-53.html "] ****************************************************************************************** * Kontakty ****************************************************************************************** • MUDr. Miroslav Pšenička vedoucí lékař arytmologické skupiny 22496 2603 m.psenicka(zavinac)vfn.cz [ MAIL "m.psenicka(zavin • Fax: 22496 2611 • Antiarytmická jednotka: 22496 2603, 2694 • Katetrizační a implantační sál: 22496 2616, 3247 • Ambulance kardiostimulace: 22496 2641 (pondělí až pátek 7:00 - 15:30) • Ambulance poruch srdečního rytmu umistěná v prostorách Fakultní polikliniky: Objednání n 22496 6230 v běžné pracovní době. Kardiostimulační ambulance a arytmologické sály jsou umístěny v hlavním areálu VFN, budova kliniky, vchod A12B, 1. patro.